Возбудители гнойно-воспалительных заболеваний: Стрептококковые инфекции

Возбудители гнойно-воспалительных заболеваний - кокки (стафилококки), энтеробактерии (цитробактеры), псевдомонады, бактероиды, грибы. Наибольшее количество из представленных выше микроорганизмов включены в состав нормальной микро-флоры человека, широко распространены в ОС и являются условно-патогенными микроорганизмами (УПМ). Данные микроорганизмы способны вызывать болезни только при определенных обстоятельствах:

— снижение резистентности человеческого организма в результате основной болезни,
 — лечение цитостатиками, гормонами и другими лекарственными средствами,
 — новорожденный ребенок,
 — большая доза инфекции,
 — попадание инфекции в редкие биотопы (кровь, ликвор, стерильные полости) при медицинских обследованиях.

Гнойно-воспалительные инфекционного заболевания часто развиваются как госпитальные. Под внутрибольничными (синонимы: госпитальные, внутрибольничные, ятрогенные) инфекционными заболеваниями понимают инфекционные болезни, возникающие у больных вследствие оказания им медицинской помощи в условиях поликлиники если они развились не ранее, чем через 48 часов после поступления.

Распространению ятрогенных инфекций помогают ошибки в лечении инфекции медицинских работников в асептике и антисептике, малоэффективная стерилизация и дезинфекция, нарушение нормативных показателей стерильности и микробиологической чистоты лекарственных средств.

Стрептококковые инфекции: фарингиты, ангины, ОРЗ, отиты, заболевания полости рта; кожные заболевания — целлюлиты, рожистое воспаление, пиодермия — рассматриваются как первостепенные стрептококковые поражения, носят гнойно-воспалительный характер. Кроме перечисленных заболеваний, стрептококки являются возбудителем скарлатину, ревматический артрит, гломерулонефрит, васкулиты, эндокардиты. Они развиваются как вторичные формы стрептококковой инфекции и не сопровождаются гнойным воспалением. В патогенезе этих болезней важную роль играют аутоиммунные процессы.

Энтерококки образуют отдельный род — Enterococcus (ранее входивший в род Streptococcus). Enterococcus размножаются в ЖКТ (кишечная инфекция) людей и животных. Могут вызывать инфекции открытых ран,пневмококковую инфекцию, бактериемии, эндокардиты, поражения мочевой системы. Высокое медицинский интерес имеют следующие виды: E.faecalis, E.faecium.

В настоящее время E.faecalis является одним из наиболее частых возбудителей нозокомиальных инфекций. Высокую озабоченность вызывает высокая резистентность этих микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Enterococcus используются в качестве СПМ для оценки микробиологической чистоты лекарственных препаратов. По количеству enterococcus в комплексе с кишечной инфекцией судят о массивности фекального загрязнения.